Prochalska, rdz.1

Jaka jest liczba rodzajów terapii (na podstawie ostatnich doniesień)

400 i nadal rośnie

Jaką skutecznością chwalą się twórcy nowych terapii?

80-100% ale nie mają na to potwierdzenia w postaci niezależnych badań

Czym jest analiza porównawcza?

porównuje systemy terapeutyczne, wymaga zrozumienia.

Jakie są elementy analizy porównawczej?

Przykład kliniczny-sylwetka twórcy systemu-teoria osobowości->teoria psychopatologii- Teoria procesu terapeutycznego-treść terapii-relacja terapeutyczna-strona praktyczna-krótkoterminowe formy terapii-skureczność-krytyka-kierunki dalszego rozwoju

Po co stosuje się model integracyjny?

Aby omówić podobieństwa i różnice, zwracając uwagę na to co wartościowe, przydatne i godne uwagi.

Jaki model jest reprezentacyjne dla współczesnej psychoterapii

Integracyjny (na podstawie licznych badań)

Z jakim nurtem utożsamia się najwięcej psychologów klinicznych? (badania populacji amerykańskiej)

Poznawcza- 24%; Eklektyczna- 27%; Psychodynamiczna 14%; Behawioralna- 13%; reszta- ponizej 5%

Z jakim nurtem utożsamia się najwięcej psychologów- doradców?

Poznawcza- 26%; Eklektyczna- 29%; Psychodynamiczna 13%; Interpersonalna- 7%, reszta- ponizej 6%

Z jakim numrtem utożsamiają się amerykańscy psychaitrz?

Eklektyczna-Integracyjna- 53%; Psychodynamiczna-19%; Psychoanalityczna-16%; reszta- ponizej 3%

Z jakim nurtem utożsamiają się Pracownicy socjalni?

klektyczna- 34%; Psychodynamiczna-22%; Systemowa-13%; Psychoanalityczna-11%; reszta- ponizej 4%

Z jakim numrtem utożsamiaja się doradcy?

Eklektyczny- 37%; Egzystencjalny/humanistyczny- 13%; Poznawczy-10%; reszta- poniżej 8%

Jaka definicja psychoterapii została powszechnie zaakceptowana?

Żadna

Jak rzmi definicja psychoterapii w ujęciu interakcyjnym (definicja robocza)? (Norcross)

świadome i zamierzone zastosowanie wywodzących się z uznanych zasad psychologii metod klinicznych i postaw interpersonalnych w celu pomagania ludziom w modyfikacji ich zachowań, procesów poznawczych emocji l/i lub innych cech osobowych.

Jakie cechy powininna mieć definicja w ujęciu integracyjnym? (Norcross)

semantycznie neutralna, ujęcie konkretnych zawisk psychicznych, osadzona w teorii, wynik konsensusu, sprawiedliwie.

Z czego wyrastają interwencje terapeutyczne wg. Kazdina? (84r)

Ze sposobu rozumienia patologii, zdrowia, rzeczywistości o procesu terapeutycznego?

Co zawierają systemy terapeutyczne wg. Messera i Winokura: D?

Różne wizje życia, które implikują różne możliwości ludzkiej egzystencji

Jaka koncepcja dotycząca wyboru nurtu przez psychterapeutę jest błędna wg. Norcrss?

Dotycząca tego, że psychoterapeuta, który wybiera określoną teorię jest dogmatyczny i anachroniczny (przestarzały). Nie jest skłonny do dopasowywania się do konkretnej sytuacji i problemu pacjenta.

Co wg. Stricera jest większym błędem? Terapeuta zawężąjący podejści czy terapeuta, który trzyma się podejścia kosztem klienta?

Ten, który trzyma się go, kosztem klienta.

O jakim paradoksie pisał Lambert?*

O tym, że istniejące czynniki wspólne dla różnych systemów terapeutycznych rzadko są uznawane przez nie za kluczowe, chociaż badania wskazują, że jest odwrotnie!

Jak tłumaczył skuteczność poszczególnych systemów Rosenzweig?

Przez istnienie czynników wspólnych tj. jak: katharsis, osobowość terapeuty i psychologiczną interpretację.

Co wg. Watsona, Adlera, Rogersa, Rosenzweiga należy do czynników, które są najbarziej skuteczne?

wsparcie, wgląd, zmiana zachowania+ interpretacja, cechy terapeuty, dobra relacja terapeutyczna

Co mówił Goldfried o systemach terapeutycznych?

Że mogą opracować wspólne strategie terapeutyczne, któe mogą mieć zdrowe i omcne podstawy ponieważ usuną zniekształcenia narzucane przez poszczególne podejscia teoretyczne

Dlaczego istnieje tak dużo koncepcji wspólnych czynników?

Ponieważ różni ich autorzy skupiaja się na różnych poziomach oddziŁYWAŃ i różnych dziedzinach.

Grencavage i Norcross przeanalizowali 50 publikacji na temat koncepcji wspólnych czynników w '89. Ile znaleźli wspólnych czynników wspólnych?

87

Wg. badań Norcross i Grencavage najczęściej wymienianymi pozytywnymi czynnikami wspólnymi są?

Pozytywne nastawienie klienta i pomocna relacja terapeutyczna.

Czym jest pozytywne nastawienie wg. Torreya?

kompleks instytucji- zaufanie pacjenta do instytucji, terapeuty, mwiara w terapeutę i leczenie.

Czy istnieją badania, którę pozwalają na zgodność co do tego,że pozytywne nastawienie wpływa na poprawę stanu pacjenta lub determinuje jego efekt?

Nie, istnieją tylko takie przyuszczenia.

Czy terapia jest bardziej skuteczna niż leczenie czynnikami niespecyficznymi (placebo?)?

tak (Baker, Funk, Houston)

Jaki jest ranking skuteczności poszczególnych oddziływań ter.?

1. Terapia; 2. Czynniki niespecyficzne- placebo; 3. Brak oddziaływań; 4. oczekiwanie na leczenie

Czy nadzieja jest główym czynnikiem wpływajacym na proces zmiany?

Nie, ale bez niego nie jest możliwa terapia.

Ile % powodzenia terapii przypisuje się relacji ter.wg. Horvatha i Bediego?

12%

Jakie trzy czynniki wpływają na skuteczność terapii wg. Bergna i Lamberta?

1. NAstawienie pacjenta i głębokość zaburzenia; 2; Relacje terapeutyczną; 3. Techniki ter.

Efekt Hawthorne

Polega on na tym, że ludzie pracują efektywniej/ poprawiają wyniki wtedy kiedy poświęca się im uwagę i są traktowani z szacunkiem.

Badania Paula- 1967

50% ludzi z fobią podczas publicznych wystąpień wykazała zmnijeszenie objawów po terapii polegającej na uzyskaniu uwagi jako placebo

Jaki jest najpopularnijeszy sposób pozwalajacy mierzyć i kontrolować wpływ uwagi w psychoterapii?

Stworzenie grupy kontrolnej

Co mówił Frank o terapeutycznej zmianie?

Mówił, że jest to czynników tj: nałądowanie emocjonalne, zaufanie do terapeuty, zbiórk założeń, koncepcja i rytuał terapeutyczny, warunki terapii

Czynniki wpływajace na zmianę wg. Garfielda

konfrontacja z problemem, wyjaśnianie i interpretowania, rozładowanie emocjonalne, nauka nowych umiejetności, wzmocnienie, odczulanie, realcja terapeutyczna

Czynniki wpływające na zmianę wg. Norcross i Grencavage

Cechy pozytywne terapeuty, mozliwość odreagowania, eksploracja, przyjmwanie sugestii i uwag od innych, nauka i praktykowanie nowych zachowań,

Czym są procesy zmian?

reprezentacja średniego poziomu abstrakcji, który umożliwia odnalezienie ważnych punktów zbieżności i i niezgody w systemach terapeutycznych.

Definicja procesu zmian wg. autorów?

Jawne i ukryte formy aktywności podejmowane przez ludzi aby zmianić emocje, myśli, zachowania, relacje odnoszące się do określonych problemów i wzorców zachowń.

Podstawowe procesy prowadzące do zmiany wg. Prochalskiej

1. Poszerzanie świadomości; 2. Katharsis; 3. Wybór; 4. Bodźce warunkowe; 5. Kontrolowanie uwarunkowań zachowania

Poszerzanie świadomości

zwiększenie ilości informacji, umożliwiających odpowiednie reagowanie jednostki na bodziec w najbardziej skuteczny sposób; sprzężenie zwrotne i edukacja;

Czym są struktury obronne w obszarze edukacji i sprzężenie zwrotnego?

Struktury poznawcze które odcinają zagrażające informacje na własny temat

Katharsis

psychiczna lewatywa; ma pomagać w przełamywaniu bloków emocjonalnych; korektywne doświadczenie emocjonalne i dramatyczne rozładowanie napięcia

Wybór

skutek poszerzania świadomości; zdolność dokonania wyboru będąca funkcją zdolnosci zaakcpetowania lęku neiodłącznie towarzyszącego braniu odpowiedzialności za własną przyszłość; ruch w stronę uwolnienia się od siebie/otoczenia

Zmiana przez bodźce warunkowe

przeciwieństwo dokonania wyboru;

Przeciwarunkowanie

zmiana reakcji na bodziec.

Kontrola bodźców

polega na zmniejszeniu prawdopodobieństwa pojawienia się bodźca warunkowego

Kontrolowanie uwarunkowań zachowania

sterowanie uwarunkowaniamia (zmiana w jednostce przez modyfikację uwarunkowań zewnętrznych) i reewalucja (zmiana reakcji na konsekwencję bez zmiany tych konsekwencji)

Treść terapii

teorie osobowości+ teorie psychopatologii (co zmienić) + teorie procesu (jak zmienić)