Nakrotyczne leki przeciwbólowe

 0    44 tarjetas    aleksandrakoziel
descargar mp3 imprimir jugar test de práctica
 
término język polski definición język polski
Ludzkie endorfiny(4)
empezar lección
B-endorfina, dynorfina, metionina, leucynoenkefalina
Gdzie powstają endorfiny
empezar lección
mózg, przysadka, nadnercza
lokalizacja rec opioidowych
empezar lección
w oun i na obwodzie, szczególnie w układzie limbicznym, wzgórzu, podwzgórzu i prążkowiu, a także w tworze siatkowatym pnia mózgu oraz istocie galaretowatej rdzenia
Rodzaje rec opioidowych
empezar lección
delta, kappa, mi
Rec delta efekt pobudzenia
empezar lección
analgezja, dystrofia, omamy
Rec kappa efekt pobudzenia
empezar lección
analgezja, zwężenie źrenicy, sedacja
Rec mi efekt pobudzenia
empezar lección
analgezja, depresja oddechowa, zależność
Mechanizm działania rec. Opioidowych
empezar lección
hamują związane z białkiem G cyklazy adenylanowe, presynaptycznie hamowanie uwalniania neuroprzeźników przez zmniejszenie prawdopodobieństwa otwarcia kanałów wapniowych, postsynaptycznie hiperpolaryzacja, bo zwiększenie otwarcia kanałów K+
Działanie ośrodkowe opioidów(9)
empezar lección
przeciwbólowe, euforyzucjące (najsilniej iv), uspokajające, depresyjne na ośrodek oddechowy, przeciwkaszlowe, obniżenie temperatury i przemiany materii, najpierw pobudzenie potem zahamowanie ośrodka wymiotnego, obniżenie progu drgawkowego, zwężenie źrenic
Działanie obwodowe opioidów(3)
empezar lección
zwiększenie napięcia mięśni gładkich: napięcie m okrężnych jelit, skurcz zwieracza Oddiego, skurcz zwieracza pęcherza i mięśni moczowodów, uwalnianie histaminy: skurcz oskrzeli, zaczerwienienie, świąd, pokrzywka, hamowanie czynności skurczowej macicy
Morfina drogi podania
empezar lección
dożylnie, domięśniowo, podskórnie, wstrzyknięcia podpajęczynówkowe i nadtwardówkowe, doustnie (wchłania się powoli i nie w pełni), doodbytniczo, miejscowo
U kogo zmniejszamy dawkę morfiny
empezar lección
u chorych z niewydolnością nerek
Objawy ostrego zatrucia morfiną(6)
empezar lección
upośledzenie czynności oddechowej ze znaczą sinicą, senność przechodząca w śpiączkę, obniżenie temp, zwiotczenie m szkieletowych, osłabienie lub zniesienie odruchów, źrenica szpilkowata
Ostre zatrucie morfiną postępowanie
empezar lección
usunięcie niewchłoniętego związku przy zatruciu doustnym, opóźnianie wchłaniania, udrożnienie dróg oddechowych, stosowanie leków antagonistycznych w najmniejszych możliwych dawkach do przywrócenia czynności oddechowej
Leczenie zależności od opioidów
empezar lección
przejście z zależności niekontrolowanej do kontrolowanej=podawanie metadonu, buprenofiny, lewometadylu, zapobieganie objawom odstawiennym, niedopuszczanie do powstania euforii po podaniu pozajelitowym opioidów
Opioidy działania niepożądane(11)
empezar lección
osłabienie czynności oddechowej, nudności, wymioty, zawroty głowy, zaburzenia orientacji, zaparcia, wzrost ciśnienia w drogach moczowych i zółciowych, rzadko: pocenie się, mioklonie, suchość w jamie ustnej, depresja
Opioidy przeciwwskazania
empezar lección
dzieci i niemowlęta, osoby ze zmniejszoną wydolnością oddechową, upośledzenie czynności wątroby, przerost gruczołu krokowego, niewydolność kory nadnerczy, niedoczynność tarczycy, zaburzenia emocjonalne, nerwice, urazy głowy, jako środki łagodzące bóle porodowe
Interakcje z anksjolitykami i lekami nasennymi
empezar lección
nasilenie działania sedatywnego
Interakcje z cimetydyną
empezar lección
hamuje metabolizm
Interacje z lekami przeciwdepresyjnymi
empezar lección
pobudzenie lub depresja, spadek lub wzrost ciśnienia tętniczego
Interakcje z metoklopramidem
empezar lección
antagonizowanie efektu żołądkowo-jelitowego
Leworfanol
empezar lección
czysty agonista, podobny do morfiny, lepiej z p. pok
Petydyna
empezar lección
czysty agonista, działanie ośrodkowe jak morfina, inne obwodowe
Petydyna działanie obwodowe
empezar lección
słabsze działanie kurczące mięśnie, słabsze działanie zapierające, nie hamuje czynności skurczowej macicy, nie kurczy źrenic, wolna tolerancja
Difenoksylat
empezar lección
czysty agonista, tylko doustnie, silnie zapierający, lek przeciwbiegunkowy
Loperamid
empezar lección
czysty agonista, tylko doustnie, silnie zapierający, lek przeciwbiegunkowy
Tylidyna
empezar lección
czysty agonista, silna zależność
Fentanyl
empezar lección
czysty agonista, krótko i silnie działający, plastry
Analogi fentanylu
empezar lección
długie działanie, lofentanyl, alfentanyl, sulfentanyl
Metadon
empezar lección
czysty agonista, leczenie zależności opioidowej doustnie nie wywołuje euforii, podawany z małą dawką naloksonu, żeby iv też nie wywoływał
Normetadon
empezar lección
czysty agonista, przeciwkaszlowo głównie
Lewometadyl
empezar lección
czysty agonista, leczenie zależności opioidowej
Propoksyfen
empezar lección
czysty agonista, prawoskrętny=przeciwbólowo, lewoskrętny=przeciwkaszlowo
Pentazocyna
empezar lección
agonista ze słabym efektem anatagonistycznym, słabiej na mięśnie gładkie, nie hamuje czynności macicy, nie przechodzi przez łożysko, rzadko depresje oddechowe u noworodków
Nalbufina
empezar lección
agonista ze słabym efektem anatagonistycznym
Butrofanol
empezar lección
agonista ze słabym efektem anatagonistycznym
Buprenofina
empezar lección
agonista ze słabym efektem anatagonistycznym
Buprenofina działanie
empezar lección
60-100x silniejsze niż morfina, większe powinowactwo do rec niż morfina, leczenie uzależnień z naloksonem, nalokson nie w pełni antagonizuje jej działanie, dobrze się wchłania z ppok i błon śluzowych
Tramadol
empezar lección
agonista ze słabym efektem anatagonistycznym
Nalokson
empezar lección
czysty antagonista
Nalokson wchłanianie
empezar lección
słabo z przewodu pokarmowego, po podaniu dożylnym działa ok 60-90 min
Nalorfina, lewalorfan
empezar lección
leki antagonistyczne o słabych właściwościach agonistycznych
Opioidy zastsowanie(10)
empezar lección
bóle nieustępujące po podaniu innych leków, bóle śród i pooperacyjne, bóle nowotworowe, zawał serca, oparzenia, urazy, ostry obrzęk płuc, zwyrodnieniowe zapalenie stawów, RZS, biegunka(loperamid), kaszel (kodeina)
Na jakie bóle nie działają opioidy
empezar lección
neuropatycznych, kostnych, związanych z postępującym wyniszczeniem (zaniki mięśniowe, odleżyny)

Debes iniciar sesión para poder comentar.