término |
definición |
empezar lección
|
|
1. Szybko narastające 2. Ogniskowe zaburzenie funkcji mózgu 3. trwająe ponad 24h 4. czasem prowadzące do śmierci 5. które nie ma przyczyny innej niż naczyniowa
|
|
|
empezar lección
|
|
1. Niedokrwienny (80%) 2. Krwotoczny (20%)
|
|
|
Przyczyny udarów niedokrwiennych empezar lección
|
|
1. Zmiany zakrzepowe w dużych naczyniach szyjnych i mózgowych 2. Zmiany w małych tętnicach mózgowych 3. Spowodowane zwrotem innym niż zakrzep (sercopochodne)
|
|
|
Przyczyny udarów krwotocznych empezar lección
|
|
1. Krwotoki śródmózgowe 2. Krwotoki podpajęczynowe
|
|
|
Podział ze względu na czas objawów empezar lección
|
|
1. TIA 2. RIND (reversible ischemic neurologic deficit) 3. CS (completed stroke) 4. PS (progressive stroke)
|
|
|
empezar lección
|
|
1. TACI (total anterior circulation infarct) 2. PACI (partial) 3. POCI (posterior circulation infarct) 4. LACS - lacular syndrome
|
|
|
empezar lección
|
|
1. Wiek 2. NT 3. DM 4. przyczyny sercopochodne 5. Nikotynizm 6. Otyłość brzuszna 7. Hiperlipidemia 8. Siedzące życie 9. Alkoholizm 10. Egzogenne estrogeny 11. Genetyka (trombofilia) 12. Wady naczyniowe 13. Jatrogenne
|
|
|
Czynniki przeciwkrzepliwe empezar lección
|
|
1. Białko C 2. Białko S 3. Antytrombina III
|
|
|
Przyczyny trombofilii nabytej empezar lección
|
|
1. Autoimmuny 2. Zakażenia i stany zapalne 3. Nowotwory i chemioterapia 4. Hiperhomocysteinemia (antagoniści folianów)
|
|
|
empezar lección
|
|
1. Cardiac failure 2. Hipertension 3. Age>75 4. DM 5. Stroke 6. Vascular disieses 7. Age 65-74 8. Sex
|
|
|
Interpretacja wyników CHA2DS2 VASc empezar lección
|
|
>= 2 włączyć przeciwkrzepliwe 1 NOAC lub ASA 0- ASA lub nic
|
|
|
empezar lección
|
|
H- systolic hipertension>160 A-hepatic or renal abnormalyties S-stroke B-bleeding L- labile INR E-Elderity >65 D- drugs or alcohol
|
|
|
Najczęstsze objawy udaru mózgu-ruchowe empezar lección
|
|
1. Objawy ruchowe - Osłabienie lub niesprawność kończyn po jednej stronie lub trzech kończyn lub wszystkich Zaburzenia równowagi
|
|
|
Objawy czuciowe udaru-czucie i widzenie empezar lección
|
|
Zaburzenia czucia w obrębie kończyn/ Zaburzenia widzenia/Zaniewidzenie jednooczne/ Zaburzenia pola widzenia/ Dwojenie widzenia
|
|
|
empezar lección
|
|
1. Afazja czuciowa 2. Afazja ruchowa 3. Dyzartia 4. Trudność w czytaniu/pisaniu/liczeniu 5. Utrudnienia w codziennych czynnościach 6. Zaburzenia zachowania 7. Zaburzenia poznawcze 8. Trudność pionizacji 9. Dysfagia
|
|
|
Objawy charakterystyczne udaru krwotocznego empezar lección
|
|
1. Ból głowy 2. Padaczka 3. Wymioty 4. Śpiączka
|
|
|
empezar lección
|
|
1. Badanie podmiotowe 2. Badanie przedmiotowe 3. Badania obrazowe 4. Badania laboratoryjne (morfologia, układ krzepnięcia, jonogram, glikemia, CRP i OB, wątroba, nerki, serce) 5. EKG 6. RTG kl. piersiowej 7. Angiografia 8. UKG 9. BP 10. Gazometria 11. EEG
|
|
|
Pomocne badania laboratoryjne w późniejszym okresie empezar lección
|
|
1. Homocysteinemia 2. Ocena chorób układowych oraz APS 3. Lipidogram
|
|
|
empezar lección
|
|
1. Transport 2. Diagnostyka 3. Rozpoznanie 4. Leczenie przyczynowe 5. Rehabilitacja wszytko szybkie/wczesne
|
|
|
Leczenie udaru niedokrwiennego empezar lección
|
|
1. Fibrynoliza w ciągu 3 godzin 2. Leczenie ASA 3. Trombektomia w ciągu 6h
|
|
|
Leczenie udaru krwotocznego empezar lección
|
|
1. Strategia zachowawcza-obniżenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego lecz nie zbyt szybkie 2. Ewentualna interwencja chirurgiczna gdy krwawienie do móżdżku i krwotokach powierzchownych
|
|
|
Leczenie krwotoku podpajęczynówkowego empezar lección
|
|
1. Embolizacja tętniaka 2. Klipsowanie tętniaków 3. Prewencja i leczenie skurczu naczyniowego 4. Nimodypina
|
|
|
Skład zespołu rehabilitacyjnego po udarze empezar lección
|
|
1. Lekarz 2. Terapeuta zajęciowy 3. Fizjoterapeuta 4. Pracownik socjalny 5. Pedicurzysta 6. Pomoc domowa 7. Logopeda 8. Psycholog 9. Pielęgniarka
|
|
|
Okres wczesny rehabilitacji empezar lección
|
|
1. Prawidłowe układanie pacjenta 2. Ćwiczenia bierne-czynne wspomagane-czynne-oporowe 3. Cwiczenia oddechowr i przeciwzakrzepowe 4. Wczwane uruchomienie
|
|
|
empezar lección
|
|
1. Nauka chodu 2. Normalizacja napięcia mięśni 3. Niwelowanie złych wzorców ruchowych 4. Wzmacnianie mięśni niedowładnych 5. Zapobieganie/leczenie podwichnięć barku 6. Walka z zaniedbaniem 7. Poprawa funkcji ręki/ twarzy/języka/ust 8. Samodzielność
|
|
|
empezar lección
|
|
Neurodevelopmental treatment- poprawa zaburzonych odruchów postawy. Kontrola postawy i torowanie selektywnego ruchu
|
|
|
empezar lección
|
|
1. Normalizacja napięcia mięśni 2. Hamowanie nieprawidłowych ruchów 3. Wyzwalanie i kontrola ruchów poprzez wspomaganie 4. Wykorzystywanie umiejętności w codzienności
|
|
|
empezar lección
|
|
Propioceptywne torowanie nerwowo-miesniowe
|
|
|
empezar lección
|
|
1. Leczenie NT 2. Leczenie DM 3. Leczenue dyslipidemii 4. Wykrywanie arytmii 5. Stop szlugizm 6. Aktywność fizyczna 7. Dieta 8. Unikanie stresu
|
|
|
empezar lección
|
|
1. Pierwotna + ASA lub leki VKA jeśli AF
|
|
|